Valstybės finansuojamų paslaugų hospitalizavimo kriterijai
Palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugos teikiamos laikantis sveikatos apsaugos ministro patvirtintos normos MN 80:2000 „Palaikomojo gydymo ir slaugos ligoninė” reikalavimų. Palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugos teikiamos ligoniams, sergantiems:
1. Ligonių hospitalizavimo į palaikomojo gydymo ir slaugos ligoninės
sąlygos:
1.1. po gydymosi namuose, kai ambulatorinė pagalba neefektyvi ar neprieinama;
1.2. po gydymosi stacionare, teikiančiame aukštesnio lygio asmens sveikatos priežiūros paslaugas, kai reikia palaikomojo gydymo ir slaugos:
1.2.1. kai aukštesnio (antrinio, tretinio) lygio, t.y. specializuotas, stacionarinis ir reabilitacinis gydymas netikslingas,
1.2.2. po galvos smegenų operacijų ar susirgimų, kai negalima ankstyva reabilitacija,
1.2.3. kai dėl objektyvių priežasčių ligoniui netaikytas radikalus gydymas;
1.3. po reabilitacijos, esant medicininių parodymų, simptominiam gydymui ir slaugai;
1.4. užsitęsusių ligų atvejais, kai nėra galimybių taikyti ambulatorinį ar reabilitacinį gydymą;
1.5. esant sužalojimų, apsinuodijimų ir kitų išorinių priežasčių poveikio neigiamų padarinių, kada reabilitacija netikslinga;
1.6. kai neįgalieji yra:
1.6.1. asmenys, pripažinti nedarbingais, iš dalies darbingais arba pensinio amžiaus ir jiems aukštesnio lygio stacionarinių paslaugų nereikia.
Ligų ir sindromų sąrašas, atitinkantis hospitalizavimo į palaikomojo gydymo ir slaugos ligoninę parodymus:
BPG (medicinos, kiti gydytojai, teikiantys pirminio lygio sveikatos priežiūros paslaugas) gali tęsti ligų gydymą, kai nustatyta galutinė diagnozė ir nereikia papildomo ištyrimo:
1. Onkologinėmis ligomis, kai taikomas simptominis inkurabilių ligonių gydymas (C00 – C97, D20-D21, D25-D36):
1.1. žarnų nepraeinamumu su dirbtine išange;
1.2. karščiavimu (dėl neoplastinės intoksikacijos);
1.3. skausminiu sindromu, kai reikalinga nuolatinė narkotikų terapija;
1.4. kacheksija su anoreksija;
1.5. rijimo sutrikimais;
1.6. trofikos sutrikimais (pragulos, opos);
1.7. progresuojančiais neurologiniais simptomais dėl metastazių smegenyse.
2. Nervų sistemos ligomis:
2.1. centrinės ir periferinės nervų sistemos uždegiminių ligų padariniais (G00-G09) ar būklėmis po jų;
2.2. degeneracinės nervų sistemos ligomis ir jų padariniais (G10-13, G30-32, G91);
2.3. ekstrapiramidiniais ir judesių sutrikimais (G20-26);
2.4. demielinizuojančiomis nervų sistemos ligomis (G35, paskutinė ligos stadija);
2.5. polineuropatijomis ir kitos periferinių nervų sistemos ligomis (G60-G63);
2.6. cerebriniu paralyžiumi ir kitais paralyžiniais sindromais (G80-83);
2.7. įvairios kilmės išreikštomis lėtinėmis encefalopatijomis (G31.2, G92, G93.8; 167.4);
2.8. kitomis nugaros smegenų ligomis (G95) bei kitais nervų sistemos pakitimais (G99.0-2, E85, E10.4-14.4);
2.9. liekamaisiais cerebrovaskulinių ligų padariniais po galvos ir nugaros smegenų kraujotakos sutrikimų (F01.2,I67.2,I69,I67.8 – esant lėtinei smegenų išemijai);
2.10. paveldimomis nervų sistemos ligomis su ryškiais požymiais: mioneuralinės jungties ir raumenų ligomis (G70-71);
2.11. būklėmis (iki vienų metų laiko) po išeminių, hemoraginių insultų (infarktų) galvos smegenyse (I60-I65);
2.12. būklėmis (iki 1 metų) po sunkių galvos smegenų traumų (S06.1 – S06.9);
2.13. būklėmis po stuburo juosmeninės dalies ir dubens lūžimų, po kaulų lūžimų, po galvos ir stuburo traumų su komplikacijomis (S32, S68, S72, S78, S88, S98, T90-95);
2.14. būklėmis (iki 1 metų) po nervų ir nugaros smegenų sužalojimo šiuose lygiuose: kaklo (S14), krūtinės (S24), juosmens ir dubens (S34);
3. Širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis su II-III laipsnio širdies nepakankamumu (I50 – išskyrus ūmias būkles).
4. Kvėpavimo organų ligomis su II-III laipsnio kvėpavimo nepakankamumu (J43-J44.1-8, J47, J60).
5. Lėtinėmis kepenų ligomis su II-III laipsnio nepakankamumu (K72.1).
6. Lėtinėmis virškinamojo trakto ligomis, lydimomis organų funkcijų sutrikimų (K59, K66, K91.1-91.5).
7. Lėtinėmis inkstų ligomis su III laipsnio nepakankamumu (N 19).
8. Komplikuotu cukriniu diabetu, kitomis endokrininės sistemos ligomis su III laipsnio funkcijos sutrikimu, kurioms nereikia specialaus gydymo (E10.4,5-14.4,5; E40-46, E89-90).
9. Jungiamojo audinio ir skeleto-raumenų sistemos ligomis (M04-M11, M14) bei uždegiminėmis ir degeneracinėmis stuburo ir sąnarių ligomis su III laipsnio funkcijos sutrikimu (M15-17, M19, M41-47, M80-82).
10. Įvairios etiologijos pragulomis, trofinėmis opomis (I83.0,I183.2, L89, L97, L98.4).
11. Būklėmis po netrauminės galūnių amputacijos.
12. Būklėmis po kaulų lūžimų, po galvos ir stuburo smegenų traumų su komplikacijomis
(S68, S72, S78, S88, S98, T90-95).
13. Sužalojimų, apsinuodijimų ir kitų išorinių priežasčių poveikio padariniais:
daugybinių kaulų lūžių ir judamojo aparato susirgimais, sąlygojančiais žymius judėjimo funkcijos sutrikimus (T90-T98).
14. Bendrine ateroskleroze (I70.9).
Apmokamas iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto paslaugas pacientas gali gauti ne daugiau kaip 120 dienų/metus. Palaikomojo gydymo ir slaugos skyriuje nemokamos paslaugos teikiamos Alytaus miesto ir rajono gyventojams, kurie prisirašę prie miesto sveikatos priežiūros įstaigų finansuojamų SAM Vilniaus teritorinės ligonių kasos.